代謝症候群

在中醫門診中，鄭醫師常常可以看到「三高症」（血糖高、血脂高、血壓高）的患者，當然有一些朋友只有其中一項或兩項，但是這些人，鄭醫師都要提醒他們關於「代謝症候群」的常識。




為何「代謝症候群」逐漸增多？

主要是因為近年來整個社會生活型態、生活習慣的改變，例如：飲食習慣趨向肉食、高脂肪、甜食、含糖飲料、精緻食物，加上辦公室族群增加，長時間坐著，耗損體力的活動減少，缺乏充分運動所導致。

何謂「代謝症候群」？

「代謝症候群」的判定標準有許多不同版本，依據衛生署於96年1月18日公告的版本：

（1）腹部肥胖：(腰圍:男性≧90cm、女性≧80cm)。

這就是要提醒不管是啤酒肚、鮪魚肚、將軍肚，或是宰相肚裡能撐船的朋友，要想辦法減少自己的腰圍啦！

（2）高血壓：血壓上升，收縮血壓(SBP)≧130mmHg/舒張血壓(DBP)≧85mmHg。

這就是血壓偏高，應該很容易理解。

（3）高血糖：空腹血糖值上升，空腹血糖(FG)≧100mg/dl。
這是血糖偏高，也是容易瞭解。

（4）高密度酯蛋白膽固醇(HDL-C)過低：男性<40mg/dl、女性<50mg/dl。

「高密度酯蛋白膽固醇」這個名詞，有些朋友就不太清楚啦！簡單的說，這代表身體中好的血脂防，。身體中好的血脂肪要越多越好，不好的血脂肪要越少越好，因此好的血脂肪「高密度酯蛋白膽固醇」太低的話，也代表可能有代謝症候群。

（5）三酸甘油酯上升，三酸甘油酯(TG)≧150mg/dl。

「三酸甘油酯」就是身體中的血脂肪（這種就是不好的血脂肪），所以當「三酸甘油酯」過高時，就是「高血脂」。

以上 5項 危險因子中，若包含 3項 或以上者可判定為「代謝症候群」。

備註：上項危險因子中「血壓上升」、「空腹血糖值上升」之判定，包括服用醫師處方「降血壓」或「降血糖」等藥品，而血壓或血糖之檢驗值正常者。

「代謝症候群」面臨的風險？

根據衛生署統計顯示，「代謝症候群」所衍生之腦血管疾病、心臟病、糖尿病、高血壓等慢性疾病，皆位居台灣十大死因排行榜中。一般人看到這個或許不會有太多感覺，但是鄭醫師的中醫門診有許多因為中風後遺症，定期來針灸的朋友，在中風發生之前，他們的四肢靈活、精神充沛，但是就突然之間，轉變成口齒不清、手腳癱瘓、甚至需要坐輪椅、生活無法自理。

因此鄭醫師要提醒大家，如果你有高血壓、高血糖、高血脂、或是肥胖問題，除了服用藥物（西藥、中藥）調控血糖、血壓、血脂之外，還要注意生活型態（飲食、運動、睡眠）的調整，這樣才能讓大家快速擺脫「代謝症候群」的可怕風險哦！

從「面部痤瘡」透視你的臟腑功能

案例：何小姐，20歲，多年來因為「面子」問題而煩惱不已，原因是痤瘡明顯集中於前額部，形狀紅腫突起、煩躁感、火氣大而就診，中醫診斷為「心火旺盛」，經處方治療，紅腫症狀已明顯消退，陳年的舊疤硬節亦逐漸軟化中。

現代醫學認為，痤瘡是毛囊皮脂腺的一種慢性炎症，俗稱「粉刺」、「青春痘」。

大多是因為青春期性激素分泌亢進，刺激皮脂腺分泌過旺，使皮脂腺毛囊口阻塞形成脂栓，伴發細菌感染而發病。

從中醫理論來看，不同部位的痤瘡，是人體不同臟腑功能失調的外在表現。面部的不同部位與不同的臟腑有著密切的關系，人體臟腑功能失調時就會引起面部相應部位的痤瘡。

額頭：如果長期思慮過度、勞心傷神，常可引起心火旺盛、心火上炎，這時額頭上常常會長出痤瘡來，提醒人該適當休息了。

鼻子部位：如果長期嗜食辛辣、油膩、嗜酒，就會造成脾胃蘊熱，不僅消化不良，口乾、口臭，便秘等問題也會找上門來，鼻子部位也常常會冒出一些“粉刺”來提醒您，需要改變一下飲食習慣了。

雙頰：如果平時壓力過大，又沒有適當調節，給自己“解壓”，肝郁氣滯的各種症狀便會隨著壓力增大而日益明顯，人常常會感到莫名其妙地心煩意亂，甚至為一點點小事而暴跳如雷，雙頰容易長出“青春痘”，這就提醒您，該注意調節、放鬆一下心情。

女性下巴部位：有些女性下巴部位的痤瘡此起彼伏，每次月經來潮前幾天尤為明顯，這通常與月經失調及經前期症候群有著密切關係，必須對症治療。

除了痤瘡的位置外，痤瘡的顏色形態、也會透露出疾病信息，如果痤瘡的顏色鮮紅，說明體內有熱；如果痤瘡為膿皰型、明顯化膿，則提示熱毒壅盛：如果痤瘡的顏色較暗沈，則提示有肝郁、腎虛或血瘀的存在。

中醫的治療會因患者個人體質，痤瘡的部位、顏色、形態等而有不同處方。

痤瘡的日常保健，可以從以下幾方面入手：

1、注意常常與臉部接觸的物品，例如被子、床單、枕頭、洗臉毛巾等，要時常保持清潔，保持清潔的最好方法，就是時常清洗，並曝曬於艷陽下。

2、蛋糕、甜點、餅乾、巧克力、洋芋片等食品，是許多人無法抗拒的，但是喜歡吃甜食、油炸類而不能自制，可是造成痤瘡紅腫、化膿的一項因素哦，另外，花生等果仁類、燒烤、油炸、零食，容易造成便秘，而便秘是青春痘的肇因之一，少吃宵夜，多吃一些天然不含人工添加物的食品，如含有植物纖維的蔬菜水果等，也是預防青春痘不可或缺 的重要因素。

3、煩惱過多的朋友要注意了，精神上的壓力會促使皮脂分泌旺盛，也是長青春痘的原因之一，要多做一些讓自己心情愉快的事情，來解除每天的工作或學業上的壓力。

4、您知道嗎？肌膚的新陳代謝通常由晚上11點到半夜2點時進行，因此時常熬夜對於肌膚也有很大的傷害，如果您不想長青春痘，無論工作或功課再忙，最好能在晚上11點前就上床睡覺，良好充足的睡眠，就是肌膚最好的保養哦！！

二十四節氣

最近有一個患者詢問鄭醫師，有關二十四節氣的問題，

現在年輕的一代大多是用國曆（新曆），農曆好像已經慢慢成為40歲以上的劃分～

其實農曆的起源是古人在大陸中原地區觀察天地萬物的一些變化，慢慢歸結出來的經驗～

鄭醫師的爸爸還曾經將二十四節氣的記憶詩句寫給我：

「春雨驚春清穀天，夏滿芒夏二暑連，秋暑露秋寒霜降，冬雪雪冬寒寒年」

大家可以詩句對照二十四氣的順序唸一次，一定會感覺很訝異，很容易記憶的～

在這裡，鄭醫師用最簡單的方式將二十四氣代表的意含描述一遍，大家可以體會看看古人對二十四氣的觀察哦～

二十四節氣的意義：

立春：立是開始的意思，春是蠢動，表示萬物開始有生氣，這一天是春天開始。
雨水：降雨開始，雨水將多。
驚蟄：春雷響動，驚動蟄伏地下冬眠的生物，它們將開始出土活動。
春分：這是春季九十天的中分點，這一天晝夜相等，所以古代曾稱春分秋分為晝夜分。
清明：明潔晴朗，氣候溫暖，草木開始萌發繁茂。
穀雨：雨生百穀的意思。雨水增多，適時的降雨對穀物生長很為有利。
立夏：夏天開始，萬物漸將隨溫暖的氣候而生長。
小滿：滿指籽粒飽滿，麥類等夏熱作物這時開始結籽灌漿，即將飽滿。
芒種：有芒作物開始成熟，此時也是秋季作物播種的最繁忙時節。
夏至：白天最長，黑夜最短，這一天中午太陽位置最高，日影短至終極，古代又稱這一天為日北至或長日至。
小暑：暑是炎熱，此時還未到達最熱。
大暑：炎熱的程度到達高峰。
立秋：秋天開始，植物快成熟了。
處暑：處是住的意思，表示暑氣到此為止。
白露：地面水氣凝結為露，色白，是天氣開始轉涼了。
秋分：秋季九十天的中間，這一天晝夜相等，同春分一樣，太陽從正東升起正西落下。
寒露：水露先白而後寒，是氣候將逐漸轉冷的意思。
霜降：見霜。
立冬：冬是終了，作物收割後要收藏起來的意思，這一天起冬天開始。
小雪：開始降雪，但還不多。
大雪：雪量由小增大。
冬至：這一天中午太陽在天空中位置最低，日影最長，白天最短，黑夜最長古代又稱短日至或日南至。
小寒：冷氣積久而為寒，此時尚未冷到頂點。
大寒：寒冷到頂點。

過敏性鼻炎的預防及保養

早上起床後，你是否有不停的流鼻水、打噴噴的症狀，每次只要在空氣污濁的環境中，就會一把鼻涕、一把眼淚？

其實，這些症狀十之八九都是因為鼻子過敏所引起的。鼻腔有過濾空氣的作用，如果空氣品質不佳，如太髒、太冷、太乾，鼻子就會以打噴嚏或流鼻水來提醒我們要注意。如果過度打噴噴、流鼻水，對我們日常生活造成困擾，就是俗稱「鼻子過敏」，或稱為「過敏性鼻炎」。

台灣屬於海島型氣候，環境溼熱且日夜溫差大，加上近年來空氣污染嚴重，導致過敏性鼻炎的盛行率增加許多。

★過敏性鼻炎的症狀：

1. 流鼻水、打噴嚏、鼻塞、鼻涕倒流；依不同階段與證型，檢查鼻腔可發現鼻黏膜腫脹或萎縮，黏膜成灰白、蒼白色、鮮紅、暗紅等。

2. 眼睛、鼻子、耳朵或是喉嚨有癢感。

3. 黑眼圈：因鼻竇長期充血造成循環不佳所致。

4. 長期揉搓鼻子而造成鼻頭紅腫、肥厚。

5. 水汪汪、紅紅的眼睛。


★中醫的觀點：

中醫認為過敏性鼻炎多由肺、脾、腎陽氣虧虛所致，如先天體質虛弱，勞倦過度，生活起居調養失常，導致肺、脾、腎三臟虧虛，再感受風寒外邪，導致鼻塞流涕。

★臨床上依辨證論治原則可區分為：

肺脾氣虛、腎陽虧虛、肺腎陰虛、肺肝鬱熱、氣滯血瘀等。

常用的方劑有小青龍湯、金匱腎氣丸、麻黃附子細辛湯、玉屏風散、補中益氣湯、小柴胡湯、百合固金湯、清鼻湯、辛夷清肺湯加魚腥草、血府逐瘀湯加減等。

★過敏性鼻炎的注意事項：

1. 注意氣候的冷熱變化，避免外邪侵襲。騎乘機車儘量帶口罩，避免冷風直接吹襲。感冒或病毒感染也會誘發過敏反應，所以在季節交替之際要特別小心避免吹風受寒。

2.飲食上要忌食冰涼食品、避免多食柑橘類、瓜果類等寒涼食物。鼻涕黃或咳痰黃濁者，飲食宜清淡，少吃辛辣煎炸的食物。鼻涕清或咳痰清者，少吃寒涼的食品。

3. 積極鍛鍊身體，以增強體質，如游泳、大步快走、太極拳、八段錦練功等。在做運動之前要有充分的熱身，尤其是在冬天時，避免運動過程中與冷空氣的正面衝突，而引起過敏發作。

4.儘量避免接觸過敏原，如空氣中的塵蟎、絨布製成的玩偶等。常年性過敏發作者應不養家禽家畜，改善室內通風條件，保持室內衛生。枕頭、被褥以棉織品為好，避免羽絨及化纖品。

歡迎 白詩伃醫師 加入永吉、裕安中醫的服務團隊！

歡迎 白詩伃醫師 ，

自2014年12月起加入永吉、裕安中醫的醫師陣容！

常見疾病，飲食禁忌

一、感冒、咳嗽、痰白、流鼻水 (寒性呼吸系疾病)：

★ [忌]：橘子、梨子、西瓜、葡萄柚、椰子、冰品冷飲、甜食（容易生痰）。

二、感冒、咳嗽、喉嚨痛、痰黃 (熱性呼吸系疾病) ：

★[忌]：大蒜、辣椒、胡椒、油炸食物、荔枝、龍眼、榴槤、沙茶醬、堅果類（花生、蠶豆、腰果...）、燥熱食物及菸酒等刺激物。

三、急、慢性咽喉炎：

★[忌]：

◎辛熱助火之物：辣椒、胡椒、芥茉、咖哩、荔枝、龍眼、榴槤。
◎鹹寒、甜膩食物：鹹魚、過甜食物。
◎燒烤、油炸之物：炸豬排、烤羊肉等 。

四、過敏體質(如異位性皮膚炎、蕁麻疹、過敏性鼻炎)：

★[忌]：芋頭、香蕉、芒果、辛辣物、油炸物、荔枝、桂圓、帶殼海鮮、菸、酒、草菇、鳳梨、章魚、冰品冷飲、罐頭食物及過敏原食物。

五、心血管疾病：

★[忌]：濃茶、咖啡（易心悸）、高膽固醇、過鹹食物、油炸食物、煙酒、冰品冷飲、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜。

六、高血壓及高血脂症：

★[忌]：過鹹食物、高膽固醇食物（蛋黃、動物內臟、腦髓）、油炸食物、動物性油脂（肥油）、宵夜。

七、糖尿病：

★[忌]：甜食、過鹹食物、酒類、辛辣刺激、米、玉米、地瓜、馬鈴薯、麵、芋頭、瓜類水果、高熱量食物、高膽固醇食物。

八、腎炎及洗腎患者：

★[忌]：楊桃、蕃茄、柑橘、香蕉、高鹽分食品、豆類、蘑菇、醃漬物、高蛋白食物。

九、消化系疾病：

★[忌]：汽水、可樂、冷飲、過甜食物、糯米類、咖啡、濃茶、酒、油膩、食物、纖維過粗或堅硬食物、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜 。

十、肝病：

★[忌]：燻烤類、醃漬物、油膩食品、菸、酒、濃茶、咖啡、過鹹食物、罐頭食物、花生製品及辛辣刺激物。

十一、痛風、高尿酸血症：

★[忌]：動物內臟、火鍋湯汁、海鮮、蛋黃、啤酒、豆類、菇類等高嘌呤、食物、冰品冷飲、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜。

十二、經痛、白帶：

★[忌]：冰品、冷飲、大白菜、蘿蔔等寒涼食物（月經期間更禁忌）。

十三、青春痘：

★[忌]：龍眼、荔枝、榴槤、菸、酒、咖啡、堅果類（花生、蠶豆、腰果...）、巧克力、麻油製品、餅乾類、洋芋片、薯條（油炸類食物）。

十四、失眠症：

★[忌]： 菸、酒、咖啡、濃茶、辛辣物、蔥、蒜等。

十五、肢體酸痛(筋絡病)：

★[忌]：香蕉、醃筍、糯米類、啤酒、鳳梨、冰品冷飲類。

十六、骨折、骨炎、跌打損傷：

★[忌]：香蕉、竹筍、酸菜、鴨肉、花生、醋。

用心關懷，讓愛傳遞

想和大家分享一部溫馨的短片，故事是從一位滑倒的滑板小弟得到了善意的協助開始，就這樣激發了之後的每一個人，一個接著一個傳遞愛心，當我們樂於分享與傳遞善意的同時，這世界也就會變得更美好、更可愛。

所以，別小看自己小小的正向意念，愛是可以渲染全世界的唷！

同樣，我們也期許以相同的關懷，把愛傳遞下去，給更多需要幫助的人，讓這份愛可以不斷延續！

基於善意，診所對於具有下列身份的朋友，完全免費（免收掛號費、免收藥費）。

1. 低收入戶（福保身份）
2. 新希望關懷
3. 三歲以下兒童

「宏昌、吉安、裕安、永吉中醫.關心您的健康」 

影片來源：https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=HrULIvc-dS0