撰文者：梁綺芬 中醫師 （永吉中醫診所院長）
「我的臉上老是長滿了青春痘，是不是內分泌失調？」
「青春痘不是只有年輕人才會長嗎？我都這個年紀了，怎麼還會長呢?」
「痤瘡」又稱為青春痘、面皰或毛囊炎，是最惱人也是最常見的皮膚疾病之一，臉部、頸部、耳朵、胸部、背部及肩部都有可能長。
在 12-24歲的青少年中，有高達 80%的人有不同程度痤瘡的困擾；大部分的人在年紀增長後會逐漸改善，但即使在25歲以上的青年，但仍有40-50%人群有此困擾。
痤瘡主要有四大致病機轉造成痤瘡的形成:
- 過量的皮脂分泌：這就是中醫常講的濕熱體質，臉部及頭皮出油明顯，痘痘紅腫疼痛，可能有團聚型痘痘，形成囊腫，甚至連帶身體皮膚也會搔癢，女性則可能伴隨白帶量多不舒服，以清熱利濕消腫為主。
- 毛囊開口的異常角化：中醫理論中有肺主皮毛的說法，包括毛囊毛孔開合都與肺系統有關，一些有鼻過敏或者呼吸道過敏的患者，容易有白頭及黑頭粉刺，屬於毛囊開口的異常現象，阻塞久了就容易發炎紅腫，中醫治療就以宣通肺氣，兼以消腫排膿為主
- 痤瘡桿菌的過度增長：這一種人痘痘長不停，常常同一部位反覆長，但局部又沒什麼疼痛感，也不太紅腫，人平常較疲倦，無精打采，這種類型的痘痘屬於氣不足難以抗菌的類型，所以皮膚抵抗能力不佳，細菌過度繁殖，中醫用補氣托裡消毒法，藉由提升抗菌力來斷根。
- 發炎反應：身體處於壓力狀態，會促進發炎反應增加，就容易產生青春痘，這種痘痘不分年齡都可能產生，包括情緒壓力、睡眠壓力、工作壓力及生理壓力等等，中醫會用疏肝理氣及解毒消痘藥方，舒緩情緒，解除身體的壓力。
這四大成因是造成青春痘的主要成因，依照體質不同跟成因不同，中醫中藥調整都可以有良好的成效，最怕病人自認小毛病使用偏方或不以理會，導致痤瘡加重延誤治療而留下疤痕；青春痘常造成病人生理及心理上的影響，建議及早治療，針對病因，配合醫師醫囑服藥，調整飲食跟生活習慣，必能有效制痘！
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