2021年4月28日 星期三

「眩暈症」- 中醫治療




一、臨床案例分享:


陳先生,35歲,食品銷售老闆,自行創業10年,最近因暈眩、噁心感、雙耳悶脹、頸項緊繃、心悸、胸口悶、易有疲倦勞累而就診,經診察後,發現患者因長期工作壓力大、熬夜,逐漸形成慢性疲勞而引發胸悶、心悸等「心氣虛」症狀,加上飲食習慣不良,多 飲用冰涼飲品,造成寒凝壇中而使全身氣液循環不良,導致腳部末稍回流不良而水腫,內耳淋巴回流不良而引起內耳淋巴水腫,即是俗稱的「梅尼爾氏症」,造成天 旋地轉的眩暈症狀。

中醫針灸及處方用藥都是針對溫通心肺陽氣以化壇中寒凝,佐以疏通三焦氣機,改善全身氣液循環,藉由加速內耳淋巴回流而改善「梅尼爾氏症」的眩暈症狀。此患者,經針灸後,眩暈立即緩解,配合口服中藥治療一週,眩暈症狀已明顯改善。

二、人體的平衡機轉:

談到「眩暈」,我們就要把平衡之機轉弄清楚。人體對「運動及姿勢之維持」與「空間之定位感」,最主要靠以下三種系統來協調:

1.視覺:若病人有視力障礙或青光眼、白內障等眼科問題,自然無法靠視覺來輔助平衡系統。

2.本體感覺:這種本體感覺接受器是位於四肢肌肉,這種感覺系統可輔助維持身體之姿勢及運動之協調。

3.內耳前庭、三半規管:我們內耳包含了耳蝸、三個半規管及前庭系統。其中耳蝸是我們的聽覺系統,而半規管及前庭則是我們的平衡系統。

三、常見之眩暈症有那些?
暈眩的輕重因人而異,有些人只是「昏昏的」,「浮浮的」,或是「頭重腳輕」,比較厲害的暈眩指的是感覺周遭環境或身體在旋轉,更嚴重的話走路都走不穩,甚至伴隨噁心嘔吐的現象。
臨床上常見的眩暈症有四種:

1.梅尼爾氏症,又稱為內耳淋巴水腫,所引起的眩暈往往覺得天旋地轉,無法正常行走,是造成陣發性旋轉性眩暈的常見原因,最常發生在30至50歲的成年人。

2.基底動脈循環不良,主因是動脈粥樣硬化或椎動脈受壓迫,使得頭部供血不足,症狀包括自覺旋轉、浮動、搖擺、下肢發軟等。

3.血壓不穩定所致, 例如:高血壓、低血壓,甚至貧血所造成,這類症狀包括頭暈、頭痛、心悸、失眠等。

4.眼源性眩暈,主要是眼部肌肉麻痺,曲光不正常所引起,常有複視、 斜視等症狀。

四、日常注意事項:

1.睡眠要充足,避免過度勞累或熬夜。

2.嚴禁冰涼飲品。

3.避免抽煙,喝酒,及過度飲用含咖啡因的飲料。

4.若有眩暈,噁心現象,應避免頭部劇烈晃動或快速轉動。

5.眩暈若在服藥治療後,沒有改善或惡化,或伴隨其他臉部,視覺,手腳活動障礙,或有聽力惡化情形,應進一步檢查。

最後要提醒大家,眩暈只是一種「症狀」而非「診斷」,很多全身性疾病皆可能引起眩暈,最重要的是要先排除重大疾病所引起的眩暈症狀,如腦腫瘤、中風等。而治療眩暈的關鍵就是找出眩暈的原因,才能對症治療哦。

2021年4月8日 星期四

「高血脂」心血管疾病殺手

什麼是高血脂?

血中的脂肪性物質(如膽固醇、三酸甘油酯、血脂肪...等)含量過高,或稱「血濁」。

一、易罹患「高血脂」症的類型
    ‧先天性:遺傳(體質)
    ‧後天性:
1、攝取過多的飽和脂肪酸和膽固醇食物
2、已有糖尿病、腎臟病、高血壓、腦中風等心血管疾病
3、肥胖、抽菸等
4、年齡(40歲以上)


二、「高血脂」和「心血管等疾病」有何關聯?

當血液中過多的脂質沉積在血管壁,造成血管腔狹窄,血流通過困難,演變成動脈阻塞,俗稱「血管硬化」。因而引發心血管疾病(如:心絞痛、心肌梗塞、高血壓與腦中風)、糖尿病、腎臟衰竭、四肢末梢壞死等病變。

三、高血脂有什麼症狀?


高血脂是引發上述疾病的病因,初期無任何感覺,故又稱無聲的殺手,但隨著沉積進展仍可由身體外在的各種警訊得知,一般可能症狀有:頸部僵硬、頭痛、失眠、脾勞倦怠、胸悶氣短、腰膝痠軟、四肢麻木等最為常見。 


四、預防與注意事項:

(一)消除緊張,安定思想,精神緊張會影響血脂升高,因此解除思想負擔,保持心情舒暢、情緒平穩,對降低血脂有一定作用。

(二)增加體育活動,以降低血脂與體重,防止動脈硬化,要養成適當運動的習慣。

(三)控制飲食,不攝取高熱量、高脂肪的食物,減少動物性脂肪或蛋,忌吃動物內臟、蟹黃、蝦卵、肉類(尤其是紅肉)及乳製品。多攝取維他命C、水果、蔬菜、全麥榖類,以補充纖維素,橄欖油、魚油、紅蘿蔔、洋蔥、豆類、燕麥等則有助於降低膽固醇。

(四)在飲食控制及改善生活方式後,仍不能糾正血脂代謝紊亂時,需要藥物治療,一般需要長期服用,定期檢查。 


2021年3月25日 星期四

惱人的痤瘡(青春痘)

撰文者:梁綺芬 中醫師 (永吉中醫診所院長)

「我的臉上老是長滿了青春痘,是不是內分泌失調?」

「青春痘不是只有年輕人才會長嗎?我都這個年紀了,怎麼還會長呢?」




「痤瘡」又稱為青春痘、面皰或毛囊炎,是最惱人也是最常見的皮膚疾病之一,臉部、頸部、耳朵、胸部、背部及肩部都有可能長。

在 12-24歲的青少年中,有高達 80%的人有不同程度痤瘡的困擾;大部分的人在年紀增長後會逐漸改善,但即使在25歲以上的青年,但仍有40-50%人群有此困擾。

痤瘡主要有四大致病機轉造成痤瘡的形成: 
  1. 過量的皮脂分泌:這就是中醫常講的濕熱體質,臉部及頭皮出油明顯,痘痘紅腫疼痛,可能有團聚型痘痘,形成囊腫,甚至連帶身體皮膚也會搔癢,女性則可能伴隨白帶量多不舒服,以清熱利濕消腫為主。
  2. 毛囊開口的異常角化:中醫理論中有肺主皮毛的說法,包括毛囊毛孔開合都與肺系統有關,一些有鼻過敏或者呼吸道過敏的患者,容易有白頭及黑頭粉刺,屬於毛囊開口的異常現象,阻塞久了就容易發炎紅腫,中醫治療就以宣通肺氣,兼以消腫排膿為主
  3. 痤瘡桿菌的過度增長:這一種人痘痘長不停,常常同一部位反覆長,但局部又沒什麼疼痛感,也不太紅腫,人平常較疲倦,無精打采,這種類型的痘痘屬於氣不足難以抗菌的類型,所以皮膚抵抗能力不佳,細菌過度繁殖,中醫用補氣托裡消毒法,藉由提升抗菌力來斷根。
  4. 發炎反應:身體處於壓力狀態,會促進發炎反應增加,就容易產生青春痘,這種痘痘不分年齡都可能產生,包括情緒壓力、睡眠壓力、工作壓力及生理壓力等等,中醫會用疏肝理氣及解毒消痘藥方,舒緩情緒,解除身體的壓力。
這四大成因是造成青春痘的主要成因,依照體質不同跟成因不同,中醫中藥調整都可以有良好的成效,最怕病人自認小毛病使用偏方或不以理會,導致痤瘡加重延誤治療而留下疤痕;青春痘常造成病人生理及心理上的影響,建議及早治療,針對病因,配合醫師醫囑服藥,調整飲食跟生活習慣,必能有效制痘!

2021年3月5日 星期五

淺談幼兒常見症狀的調養及保育:

撰文者:梁綺芬 中醫師 (永吉中醫診所院長)

門診時常聽到家長問到:

『為什麼我們家妹妹老是流鼻水、咳嗽,感冒都不會好?』

『弟弟吃得很多,怎麼都不長肉,老是那麼瘦?』

『青菜、水果、開水都有吃了,可是每天都還是便秘?』

以上的問題可能是疾病造成,也可能是孩童的生活飲食習慣造成。

今天我們就針對傳統醫學中幼兒的體質特性及生活起居飲食的調整來做個討論:
  • 感冒?過敏?
    超過7-10天,拖延數周甚至是數個月的鼻水噴嚏及咳嗽,伴隨鼻眼耳癢的症狀,大多已是過敏所造成,而過敏的發生有可能是過敏原所致,也有可能是反覆感冒之後所產生的敏感現象,中醫的觀點而言,小兒過敏與肺脾兩臟相關,肺氣虛弱則易受氣候、溫度及過敏原所影響,脾指腸胃消化系統,脾氣虛或脾氣滯則消化吸收受影響,營養吸收不良,免疫力低下、腸胃脹氣或便秘隨之而來。除了用藥調理之外,日常生活應注意衣著,不過熱不過寒,如古代醫書《養子十法》中提到:背暖、肚暖、足暖、頭涼、心胸涼等建議就是一種穿衣原則,再來持續進行體格鍛鍊運動,接受陽光日曬,呼吸新鮮空氣,依照四季氣候變化避寒暑,飲食忌生冷寒涼,皆可加強肺脾兩臟功能,進而增強免疫力及抗敏能力。

  • 吃得太多?胃口不開?便秘?消化不良?
    幼兒腸胃消化功能未趨完善,要注重飲食節度,由於現代飲食習慣西化,飲食過於偏食,高熱量、高油脂、烤炸辛辣重口味及加工食品等黏膩難消化的飲食增加許多,天然好消化食物減少,導致孩童腸胃積滯現象大增,若不是因發熱難化的飲食造成便秘,就是飲食積滯在腸胃造成胃納受阻、沒有食欲而面黃肌瘦;再者現在民眾網路資訊發達,常常於文章中得知食補藥補的資訊,但不經辨證,不了解幼兒體質的虛實不同,常常通用藥方或食材長期進補,不僅對孩童無益更可能有害,日久反而造成幼兒消瘦及抵抗力低下。所以自小要培養不吃零食、不挑食、不偏食等良好飲食習慣,家長準備餐點也盡量以天然營養好消化且具有一定色香味的食物,定時不超量,讓幼兒從食物中獲得健康。再者家長們也要有所堅持,幫助孩子改變飲食偏嗜,並且讓孩童有適度的肢體運動,以助腸胃的蠕動,增加消化代謝。
有疑問就需要找專業中醫師診斷評估哦!讓小朋友可以健康快樂成長!!

2021年3月4日 星期四

反覆泌尿道感染.....好苦惱!!

撰文者:梁綺芬 院長

案例:陳太太,52歲,已經進入更年期,最近半年反覆泌尿道感染,只要停服抗生素即容易發作血尿,尿意頻頻、排尿不順且尿道處疼痛不適,頻率愈發密集,若與先生同房則更易復發,對此深感困擾,而且有憂鬱情緒產生,後經親友建議,來門診診療,經過中藥治療,服藥一周症狀緩解,二周後幾無尿道症狀發作,後續調養二個月後,已經不再發生泌尿道發炎 !

女性更年期為何容易泌尿道感染呢?
這是因為更年期階段,女性動情素分泌減少,造成膀胱、尿道、陰道的上皮細胞萎縮,臨床上容易受陰道或肛門的細菌感染而發炎。中醫認為婦女『七七之年』月經終止,部份婦女在這個階段,出現一系列更年期症狀,如月經紊亂、尿頻失禁、面紅潮熱、烘熱汗出、眩暈耳鳴、煩躁易怒或失眠心悸等現象,而其中泌尿道感染是常見,中醫治療除了用清熱解毒抗菌藥方為底之外,還會針對更年期體質特點來增加用藥,從根本改善感染源頭:

一、 腎陰虛:小便澀滯,尿血刺痛,兼有潮熱盜汗、顴赤口乾、虛煩不眠,中醫藥方添加滋陰清熱潤燥之品。
二、 腎陰陽兩虛:除上述症狀外,小便易淋瀝不已,且腰腿無力,勞累後症狀加重,平時畏寒勞累明顯,中醫藥方則添加滋陰補陽之品。
三、 肝鬱氣滯型:小便澀滯,欲出未盡,小腹脹滿疼痛,兼有平時精神抑鬱,容易焦躁或易怒,胸脅易脹滿隱隱作痛,中醫藥方則添入疏肝行氣之品。

此外建議婦女朋友,平時宜調節情緒,勞逸適度,作息正常,配合固定運動以增強免疫;飲食上則少吃辛辣食物,可多食用黃豆類製品及涼潤食物;衛生習慣上則注意適當會陰處的清潔,穿著以通風舒適衛生為主,以避免病菌滋生;

最後提醒婦女朋友,更年期是婦女必經過程,各種不適因人而異,若有明顯病症一定要尋求專業幫助,以期平順度過更年期。

2021年2月26日 星期五

醫師簡介:梁綺芬 院長

 

梁綺芬 院長

永吉中醫特別邀請 梁綺芬醫師 擔任本院院長。

梁綺芬院長擁有中醫臨床10多年的豐富經驗, 專精在 婦科 兒科 內科的治療!!
尤其對於 婦女孕產調理,更年期障礙,兒童成長轉骨等方面有獨到的見解與治療經驗!




2021年2月25日 星期四

門診異動 永吉新門診表

🌟🌟🌟2021年3月份 最新門診時間表 🌟🌟🌟

❤️
我們特別招募了....
梁綺芬院長(女)
黃彥鈞醫師
林育任醫師(女)

三位優秀的醫師到永吉中醫!!!
❤️❤️
我們醫師一定會用心照顧到診所看診的朋友!!

 




歇業公告

  親愛的患者: 感謝您長期以來的支持&愛護, 租約到期,診所營業至5/31(二) 祝大家健康,珍重再見!! 梁綺芬院長將至健祐中醫 (新北市永和區竹林路173號) 擔任院長,繼續服務大家! #永吉中醫 🏠台北市信義區永吉路326巷26號(旁) ☎️02-27670366 🌏...